Středa, 22 května, 2024

Lucidní umírání: Pacienti si vybavují zážitky blízké smrti, když byli „zdánlivě“ v bezvědomí

MedicínaNovéTOP 10Všechny článkyZajímavosti

Nová studie ukazuje, že přibližně jeden z pěti lidí, kteří přežijí kardiopulmonální resuscitaci (KPR) po zástavě srdce, popisuje jasné zážitky smrti, ke kterým došlo, když byli zdánlivě v bezvědomí a na pokraji smrti, napsal SciTechDeily.

Detekce rytmických mozkových vln připomínajících zážitky blízké smrti

Přibližně 20 % lidí, kteří přežijí kardiopulmonální resuscitaci (KPR) po zástavě srdce, může popsat jasné zážitky smrti, ke kterým došlo, když byli zdánlivě v bezvědomí a na pokraji smrti. Vyplývá to z nového výzkumu vedeného vyšetřovateli na NYU Grossman School of Medicine a jinde.

Do studie bylo zahrnuto 567 mužů a žen, jejichž srdce přestalo bít během hospitalizace a kteří podstoupili KPR mezi květnem 2017 a březnem 2020 ve Spojených státech a Spojeném království. Méně než 10 % se uzdravilo dostatečně na to, aby mohli být propuštěni z nemocnice díky okamžité léčbě.

„Tyto připomenuté zážitky a změny mozkových vln mohou být prvními příznaky takzvané zkušenosti blízké smrti a my jsme je poprvé zachytili ve velké studii.“ — Sam Parnia, MD, PhD

Přeživší uvedli, že mají jedinečné lucidní zážitky, včetně vnímání oddělení od těla a pozorování událostí bez bolesti nebo úzkosti. Uváděli také smysluplné hodnocení života, včetně svých činů, záměrů a myšlenek vůči ostatním. Vědci zjistili, že tyto zážitky smrti se liší od halucinací, snů, iluzí nebo vědomí vyvolaného KPR.

Do výzkumu byly zahrnuty i testy na skrytou mozkovou aktivitu. Klíčovým zjištěním byl objev špiček mozkové aktivity, včetně takzvaných gama, delta, theta, alfa a beta vln až po hodině KPR. Některé z těchto mozkových vln se běžně vyskytují, když jsou lidé při vědomí a vykonávají vyšší mentální funkce, včetně myšlení, získávání paměti a vědomého vnímání.

„Tyto připomenuté zážitky a změny mozkových vln mohou být prvními příznaky takzvané zkušenosti blízké smrti a my jsme je poprvé zachytili ve velké studii,“ říká Sam Parnia, MD, PhD, vedoucí výzkumník studie a lékař intenzivní péče, který je také docentem na katedře medicíny na NYU Langone Health, a také ředitel výzkumu kritické péče a resuscitace organizace. kómatu, lidé procházejí jedinečným vnitřním vědomým zážitkem, včetně uvědomění bez úzkosti.“

Identifikace měřitelných elektrických příznaků jasné a zvýšené mozkové aktivity spolu s podobnými příběhy o vzpomenutých zážitcích smrti naznačuje, že lidský pocit sebe sama a vědomí, podobně jako jiné biologické tělesné funkce, se nemusí v době smrti úplně zastavit, dodává Parnia.

„Tyto lucidní zážitky nelze považovat za trik neuspořádaného nebo umírajícího mozku, ale spíše za jedinečný lidský zážitek, který se objeví na pokraji smrti,“ říká Parnia. Když se mozek vypíná, uvolňuje se mnoho jeho přirozených brzdných systémů. Tento přístup, známý jako disinhibice, poskytuje přístup do hlubin vědomí člověka, včetně uložených vzpomínek, myšlenek od raného dětství až po smrt a dalších aspektů reality. I když nikdo nezná evoluční účel tohoto jevu, jasně odhaluje „zajímavé otázky o lidském vědomí, dokonce i po smrti,“ říká Parnia. 

Autoři studie docházejí k závěru, že ačkoli dosavadní studie nebyly schopny absolutně prokázat realitu nebo význam zkušeností a tvrzení pacientů o uvědomění ve vztahu ke smrti, nebylo ani možné je popřít. Říkají, že vzpomenutá zkušenost kolem smrti si nyní zaslouží další skutečné empirické zkoumání bez předsudků.

Studie nazvané AWARE II se zúčastnilo přibližně 25 nemocnic v USA a Velké Británii. Zařazeni byli pouze hospitalizovaní pacienti, aby standardizovali KPR a resuscitační metody používané po zástavě srdce a také záznamy mozkové aktivity. V této studii byla také zkoumána další svědectví od 126 lidí, kteří přežili srdeční zástavu v komunitě s vlastními vzpomínkami, aby bylo možné lépe porozumět tématům souvisejícím s připomenutou zkušeností smrti. 

Parnia říká, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné přesněji definovat biomarkery toho, co je považováno za klinické vědomí, lidský prožitek smrti, a sledovat dlouhodobé psychologické účinky resuscitace po zástavě srdce.

Tato prezentace se jmenuje „VĚDOMOST během resuscitace II: multicentrická studie vědomí a uvědomění při zástavě srdce“ a je naplánována na prezentaci během vědeckého sympozia o resuscitaci na vědeckých zasedáních American Heart Association 2022 v neděli 6. listopadu v Hyatt. Hotel Regency Chicago v Chicagu.

Kromě Parnia jsou dalšími vyšetřovateli studie NYU Langone Tara Keshavarz Shirazi, BA; Caitlin O’Neill, MPH; Emma Roellke, MD; Amanda Mengotta, MD; Thaddeus Tarpey, PhD; Elise Huppert, MD; Ian Jaffe, BS; Anelly Gonzales, MS; Jing Xu, MS; a Emmeline Koopman, MS. Dalšími řešiteli studie jsou Deepak Pradhan, MD, v nemocnici Bellevue v New Yorku; Jignesh Patel, MD; Linh Tran, MD; Niraj Sinha, MD; a Rebecca Spiegel, MD, na Stony Brook University v NY; Shannon Findlay, MD, na University of Iowa v Iowa City; Michael McBrine, MD, na Tufts University v Bostonu; Gavin Perkins, MD, na University of Warwickv Coventry, Spojené království; Alain Vuylsteke, MD, v Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust v Cambridge ve Spojeném království; Benjamin Bloom, MD, v Barts Health NHS Trust v Londýně, Spojené království; Heather Jarman, RN, v St. George’s University Hospitals NHS Foundation Trust v Londýně; Hiu Nam Tong, MD, v Queen Elizabeth Hospital King’s Lynn NHS Foundation Trust v King’s Lynn, Spojené království; Louisa Chan, MD, v Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust v Hampshire, Spojené království; Michael Lyacker, MD, na Ohio State University v Columbusu; Matthew Thomas, MD, z University Hospitals Bristol a Wexton NHS Foundation Trust v Bristolu ve Spojeném království; Veselin Velchev, MD, na St. Anna University v Sofii, Bulharsko; Charles Cairns, MD, na Drexel University ve Phildelphii; Rahul Sharma, MD, ve Weill Cornell Medicine v New Yorku; Erik Kulstad, MD, na University of Texas Southwestern v Dallasu; Elizabeth Scherer, MD, na University of Texas San Antonio; Terence O’Keeffe, MD, na univerzitě Augusta v Augustě v Georgii; Mahtab Foroozesh, MD, ve Virginia Tech v Roanoke; Olumayowa Abe, MD, v New York-Presbyterian v New Yorku; Chinwe Ogedegbe, MD, na Hackensack University v Nutley, NJ; Amira Girgis, MD, v Kingston Hospital NHS Foundation Trust v Surrey, Spojené království; a Charles Deakin, MD, z University Hospital Southampton NHS Foundation Trust v Southamptonu ve Velké Británii