13/11/2025

Nízkoemisní zóny zlepšují zdraví po celém světě

MedicínaVěda
thames, london, riverFoto: liushuquan/ pixabay

Ve Velké Británii, Evropě a zejména v japonském Tokiu funguje více než 320 nízkoemisních zón. Tyto zóny snižují znečištění ovzduší v celé oblasti tím, že omezují počet vysoce znečišťujících vozidel, obvykle starších dieselů. Systémy, včetně londýnské zóny s velmi nízkými emisemi, mohou zlepšit kvalitu ovzduší. To by mělo vést ke zlepšení zdravotního stavu, ale dochází k tomu skutečně? Píše the Guardian.

Nový přehled zveřejněný v časopise Lancet Public Health shromáždil poznatky o systémech ve městech po celém světě. Rosemary Chamberlainová z Imperial College London, která byla členkou týmu provádějícího přezkum, uvedla: „V tomto případě se jedná o následující výsledky: „Chtěli jsme shromáždit nejaktuálnější studie z nízkoemisních zón (LEZ) po celém světě, abychom pochopili jejich účinnost a informovali o budoucích plánech na řešení znečištění ovzduší.“

Přehled výzkumů přináší obzvláště jasné důkazy o tom, že zóny s nízkou emisí ve městech snižují výskyt srdečních a oběhových onemocnění.

LEZ nejsou všude stejné, takže je těžké je porovnávat. Některé se vztahují pouze na nákladní automobily a autobusy, zatímco jiné zahrnují také taxíky, osobní automobily a motocykly. Výzkumníci v oblasti zdraví v jednotlivých zemích také použili různé přístupy a různé zdroje dat. Studie porovnávaly údaje před a po datu zahájení LEZ a některé také provedly srovnání s oblastmi bez LEZ. Data pocházela z výsledků zdravotních průzkumů, záznamů praktických lékařů a nemocnic a registrací úmrtí.

Navzdory těmto rozdílům v přístupu pět z osmi studií LEZ ukázalo jasné snížení srdečních a oběhových onemocnění, když byla zavedena LEZ. Jednalo se o menší počet hospitalizací, méně úmrtí na infarkt a mrtvici a méně osob s problémy s krevním tlakem. Tyto výsledky pocházely ze zón v Německu, Japonsku a Velké Británii. Jedna z německých studií analyzovala údaje z nemocnic v 69 městech s LEZ. Zjistila, že se o 2-3 % snížil počet srdečních problémů a o 7-12 % počet případů mrtvice. Zlepšení bylo největší u starších lidí a vedlo k odhadovaným úsporám nákladů na zdravotní péči ve výši 4,4 miliardy eur (3,8 miliardy liber).

Ne všechny studie zjistily stejné výsledky. Pět studií, které se opět týkaly oblastí v Německu, Japonsku a Spojeném království, se zabývalo problémy s dýcháním a plícemi. Dvě z nich zjistily zlepšení a zbývající neprokázaly žádný jednoznačný výsledek. Žádná neprokázala jednoznačné zhoršení.

Tento přehled ukazuje, že zóny LEZ jsou schopny zlepšit zdravotní výsledky související se znečištěním ovzduší, přičemž důkazy jsou nejkonzistentnější pro kardiovaskulární onemocnění, jako jsou srdeční choroby a mrtvice. Je však příliš brzy na to, aby bylo možné plně posoudit dlouhodobé přínosy.

Nejnovější důkazy o účincích znečištění ovzduší nám říkají, že zdravotní škody způsobené znečištěním ovzduší se v průběhu našeho života kumulují. Nejzřetelnějším příkladem je rakovina způsobená znečištěným ovzduším, to ale také brzdí fyzický a kognitivní vývoj dětí a přispívá ke vzniku chronických onemocnění v pozdějším věku, včetně osteoporózy a demence. Studie LEZ nebyly dostatečně dlouhé, aby prokázaly tyto typy celoživotního účinku, ačkoli dvě studie o německých zónách ukázaly, že zdravotní přínosy mají tendenci růst v průběhu tříletého a pětiletého období. Jedna studie, týkající se tokijské zóny, zjistila snížení výskytu rakoviny plic o šest až devět let později.

Profesor Dan Greenbaum z amerického Institutu pro zdravotní účinky uvedl: „Když zavádíme nové opatření v oblasti kvality ovzduší, odhadujeme, jaký by mohlo mít přínos, ale vždy je dobré otestovat, zda mělo předpokládané účinky. Rostoucí počet důkazů, včetně této nové silné analýzy, ukazuje, že opatření mohou snížit expozici a zlepšit zdraví.“

Tyto houbové patogeny jsou nejškodlivější pro lidské zdraví

MedicínaTOP 10Zajímavosti

Plísňové infekce zabijí každý rok více než 1,5 milionu lidí a WHO varuje, že jsou stále častější a odolnější vůči léčbě

Od plísní přes kvasinky až po inhalovatelné spóry, Světová zdravotnická organizace označila 19 houbových patogenů za největší hrozby pro lidské zdraví, uvádí zpráva zveřejněná minulé v úterý. Plísňové patogeny jsou historicky málo studovány, což vede k mezerám v chápání, sledování a léčbě infekcí, napsal Sminsonian Magazin.

„Základem je, že invazivní plísňové infekce jsou stále častější, ale často nejsou u pacientů rozpoznány a nejsou správně léčeny,“ řekla Carmem L. Pessoa-Silva, představitelka WHO, na úterní tiskové konferenci Andrew Jacobs z New York Times. „Nemáme skutečnou představu o velikosti problému.“

Nárůst plísňových infekcí přichází s tím, jak si patogeny budují rezistenci vůči antimykotikům, k čemuž napomáhá nadměrné používání antimykotik v zemědělství, uvedl Reuters. Kromě toho WHO říká, že změna klimatu zvyšuje geografický rozsah některých patogenů a vede k většímu počtu infekcí.

„Plísňová onemocnění byla dlouho zanedbávána, i když problém narůstá exponenciální rychlostí,“ říká Cornelius J. Clancy, lékař infekčních nemocí z VA Pittsburgh Health Care System, který do zprávy WHO nepřispěl. (The Times)

Všechny houby na seznamu WHO jsou mikroskopické, přesto je mnoho z nich smrtících. Dva ze čtyř označených za kritické – Cryptococcus neoformans a Aspergillus fumigatis – infikují plíce a způsobují symptomy podobné zápalu plic, které se mohou zhoršit a být smrtelné, píše NPR. Další dvě jsou patogenní kvasinky, které mohou způsobit vážné nebo život ohrožující infekce.

Většina hub však není pro lidi škodlivá – studie zveřejněná začátkem tohoto roku zjistila, že z více než 150 000 známých druhů může jen asi 200 infikovat člověka.

Ale lidé, kteří jsou již vážně nemocní, jako je rakovina nebo tuberkulóza, nebo mají jiné základní stavy, které je činí imunokompromitovanými, jsou vystaveni zvýšenému riziku plísňových infekcí. U lidí hospitalizovaných s Covid-19 se také ve vysoké míře rozvinuly infekce: Jeden patogen uvedený jako vysoce prioritní, zvaný Mucorales, způsobil propuknutí mukormykózy během pandemie Covid-19 v Indii v loňském roce, což vedlo k několika operacím k odstranění houby, píše se The Times .

„Zatímco neporušený lidský imunitní systém může tyto plísňové patogeny snadno odrazit, ti, kteří mají oslabenou imunitu, nemohou, což by mohlo vést ke klinické infekci,“ Michelle Momany, výzkumnice hub z University of Georgia, která nepřispěla ke zprávě WHO, říká NPR. Představitelé veřejného zdraví tvrdí, že zdraví lidé pravděpodobně nedostanou závažnou plísňovou infekci, tvrdí Dominique Mosbergen z Wall Street Journal.

Přesto plísňové infekce ročně zabijí nejméně 1,5 milionu lidí. A přispívají k smrti pěti milionů dalších, podle Times. Podle CDC je v USA ročně hospitalizováno více než 75 000 lidí s houbovými infekcemi.

„Široká veřejnost si neuvědomuje, jak závažné mohou být plísňové infekce,“ říká Felipe Santiago-Tirado, odborník na plísňové infekce z University of Notre Dame, pro Wall Street Journal. „Úmrtnost může být velmi vysoká.“

Skutečný počet úmrtí na houbové patogeny by mohl být mnohem větší, než vědci vědí, říkají zdravotníci, protože mnoho nemocnic a klinik nemá nástroje k jejich testování, jak uvádí Times. V důsledku toho nemusí být infekce identifikovány až do pitvy, uvádí NPR.

Existují pouze čtyři typy léčby plísňových infekcí a ve vývoji je velmi málo nových možných způsobů léčby. Úředníci říkají, že doufají, že nová zpráva podnítí investice do výzkumu s cílem najít lepší diagnostické nástroje a léčbu podle NPR.

Zpráva WHO

Zdroj: Smitsonian Magazin


PHP Code Snippets Powered By : XYZScripts.com