Vědci si mysleli, že bakterie je neškodná, mýlili se


Mezinárodní studie vedená singapurskými vědci zjistila, že bakterie, které se dříve považovaly za neškodné, mohou zhoršit existující plicní onemocnění, napsal Scitechdaily. Tým mezinárodních vědců zjistil, že Neisseria, rod bakterií žijících v lidském těle, není tak neškodný, jak se dříve myslelo. Ve skutečnosti může způsobit infekce u pacientů s bronchiektáziemi, astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).

V přelomové studii zveřejněné 14. září 2022 v Cell Host & Microbe, tým ukázal nezvratný důkaz, že druhy Neisseria mohou způsobit u pacientů onemocnění plic a jsou spojeny se zhoršením bronchiektázie (typ plicního onemocnění). Vědce vedla Technologická univerzita Nanyang v Singapuru (NTU Singapur).

Bronchiektázie je dlouhodobý stav, kdy se dýchací cesty plic z neznámých důvodů abnormálně zvětší až u 50 procent singapurských pacientů. Toto onemocnění je až čtyřikrát častější mezi Asiaty ve srovnání s jejich západními protějšky a může se objevit také po zotavení z tuberkulózy. Výzkum v nemocnici Tan Tock Seng v Singapuru popsal v roce 2017 420 incidentů hospitalizovaných pacientů s bronchiektáziemi. Incidence je 10,6 na 100 000 a výrazně se zvyšuje s věkem.

Neisseria: nakonec není tak neškodná

Zatímco druhy Neisseria jsou dobře známé tím, že způsobují meningitidu a kapavku, není známo, že by infikovaly plíce. Prostřednictvím podrobné identifikace a pečlivé charakterizace výzkumný tým zjistil, že Neisseria dominuje mikrobiomu asijských pacientů se zhoršujícími se bronchiektáziemi.

Konkrétně u pacientů s bronchiektáziemi s převládajícím množstvím podskupiny Neisseria zvané Neisseria subflava ( N. subflava ) došlo k závažnějšímu onemocnění a opakovaným infekcím (exacerbacím) ve srovnání s pacienty s bronchiektáziemi bez tak vysokých množství Neisseria .

Po dalším zkoumání pomocí experimentálních buněčných a zvířecích modelů výzkumný tým potvrdil, že N. subflava způsobuje narušení buněk, což vede k zánětu a imunitní dysfunkci u pacientů s bronchiektáziemi s touto bakterií.

Na obrázku je průkaz Neisserie (N. subflava) v plicní tkáni od pacientů s bronchiektáziemi. Červeně je znázorněna detekce N. subflava a modře jsou buněčná jádra dýchacích cest. 

Před tímto objevem nebyla Neisseria považována za příčinu plicní infekce nebo závažného onemocnění u pacientů s bronchiektáziemi.

Vedoucí výzkumník prof. Chotirmall z LKCMedicine řekl: „Naše zjištění poprvé prokázala, že horší klinické výsledky, jako je větší závažnost onemocnění, horší funkce plic a vysoká míra opakovaných infekcí u pacientů s bronchiektáziemi, jsou úzce spojeny s bakteriemi Neisseria a že toto zjištění je zvláště důležité pro asijské pacienty.“

Širší význam Neisserie

Kromě spojení Neisserie a závažné bronchiektázie výzkumný tým pod vedením NTU také detekoval přítomnost stejných bakterií v dalších běžnějších chronických respiračních stavech, jako je těžké astma a chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) – stav, který způsobuje blokádu proudění vzduchu a dýchání.

Pomocí sekvenačních technologií nové generace se tým také snažil prozkoumat, odkud tato bakterie může pocházet, a odebíral vzorky z domů pacientů s bronchiektáziemi s vysokým množstvím Neisserie v plicích. Vědci zjistili přítomnost bakterií v domácím prostředí, což naznačuje, že vnitřní obytný prostor a potenciálně tropické klima může upřednostňovat přítomnost těchto bakterií v asijském prostředí.

Co je Neisseria?

Bakterie Neisseria byly běžně identifikovány jako příčina sexuálně přenosných infekcí, jako je kapavka, ale také závažná meningitida – zánět tekutiny a membrán obklopujících mozek a míchu. O jeho poddruhu N. subflava je však známo, že se dříve nacházel v ústní sliznici, krku a horních cestách dýchacích u lidí bez jakékoli známé souvislosti s plicními infekcemi.

Tato rodina bakterií byla vždy považována za neškodnou pro člověka a infekce jimi způsobené nebyly dosud popsány.

Spoluautor, profesor Wang De Yun z oddělení otorinolaryngologie na Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, řekl: „Je povzbudivé vidět, že jsme pokročili v identifikaci druhu bakterií Neisseria jako původce onemocnění. zhoršující se bronchiektázie, nepravděpodobný viník, který původně nebyl považován za hrozbu. Přichází to jako silná připomínka toho, že bychom neměli být příliš samolibí, pokud jde o provádění výzkumu, a měli bychom být proaktivnější při zkoumání různých možností, protože každý zdánlivě nevinný prvek by mohl být zdrojem ohrožení našeho těla a celkového zdraví.“

Vědci se nyní chystají provést další studie a klinické testy eradikace Neisserie z mikrobiomu prostřednictvím nově spuštěného LKCMedicine Center for Microbiome Medicine, které se snaží vyhodnotit přínosy cílení a léčby Neisseria antibiotiky při prvním zjištění, s nadějí, že to povede k lepším klinickým výsledkům u pacientů s chronickými respiračními onemocněními.

Zdroj: Scitechdaily